＜設立趣意書＞

腎臓病診療は、近年大きく変化しています。

慢性腎臓病（CKD）の重症化予防から、腎代替療法が必要となった患者への治療選択、さらには透析導入後の生活支援まで、私たち医療者には、単に生命を維持するだけではなく、患者一人ひとりの人生そのものを支える医療が求められています。

腎代替療法には、血液透析、腹膜透析、在宅血液透析、腎移植、保存的腎臓療法など、さまざまな選択肢があります。

しかし、どの治療法が「最も優れているか」という問いだけでは、患者さんの本当のニーズに応えることはできません。

仕事を続けたい。

家族との時間を大切にしたい。

旅行をしたい。

自宅で過ごしたい。

できるだけ通院時間を減らしたい。

自分で治療をコントロールしたい。

あるいは、積極的な腎代替療法を行わず、できるだけ穏やかに過ごしたい。

患者さんによって、人生において大切にしたいものは異なります。

だからこそ、腎代替療法の選択において重要なのは、医療者が「正解」を提示することではなく、患者さんと医療者が一緒に考え、その人にとっての最善を探していくことではないでしょうか。

Shared Decision Making（SDM：共同意思決定）は、そのための重要な医療のあり方です。

SDMとは、単に複数の治療法を説明して患者さんに選んでもらうことではありません。

医学的な情報を共有し、患者さんの価値観、生活背景、希望、不安、家族との関係、仕事、社会生活、将来の夢などを丁寧に理解し、その人にとって何が大切なのかをともに考えながら、意思決定していくプロセスです。

私たちは、腎代替療法を「治療法の選択」だけで終わらせてはいけないと考えています。

それは、「これからどのような人生を生きたいのか」を考えることでもある。

この理念のもと、2026年9月1日、私たちは「名古屋腎代替療法・SDM研究会」を設立します。

本研究会では、医師だけではなく、看護師、臨床工学技士、薬剤師、管理栄養士、医療ソーシャルワーカー、リハビリテーション職種、研究者、教育者など、腎臓病診療に関わる多職種が集まり、腎代替療法とSDMについて学び、研究し、実践を共有します。

さらに、患者・家族の声を大切にし、患者中心の医療を学術活動の中心に据えます。

私たちが目指すのは、特定の治療法を広めることではありません。

施設血液透析、腹膜透析、在宅血液透析、腎移植、保存的腎臓療法。

それぞれの選択肢には、それぞれの価値があります。

大切なのは、患者さんが十分な情報を得て、自分の価値観に沿った選択をすること。

そして、選択した後も、その人らしい人生を歩み続けられるよう、医療者がともに伴走することです。

「透析になったら人生が変わる」のではなく、
「透析があっても、自分らしい人生を続けられる」。

そのような腎臓医療を、名古屋から発信していきたいと考えています。

本研究会が、医療者同士が学び合い、患者・家族の声に耳を傾け、地域の腎代替療法をより良いものへ変えていく場となることを願っています。

そして将来的には、名古屋から愛知県、東海地域、さらに全国へと活動の輪を広げ、腎代替療法とSDMに関する研究・教育・実践の発展に寄与することを目指します。

2026年9月1日

名古屋腎代替療法・SDM研究会 

代表世話人　小野亘

 

＜Founding Prospectus＞

Kidney disease care has undergone significant changes in recent years. From preventing the progression of chronic kidney disease (CKD) to supporting treatment choices for patients who require renal replacement therapy, and further to assisting patients in their daily lives after initiating dialysis, healthcare professionals are now called upon not merely to sustain life, but to support the very lives of each individual patient.

Renal replacement therapy encompasses a range of options, including hemodialysis, peritoneal dialysis, home hemodialysis, kidney transplantation, and conservative kidney management. However, the question of which treatment is “the best” alone cannot fully meet the true needs of patients.

They may wish to continue working.
They may want to cherish time with their family.
They may desire to travel.
They may prefer to spend time at home.
They may want to minimize the time spent commuting for treatment.
They may wish to control their own treatment.
Or they may choose not to pursue active renal replacement therapy and instead wish to spend their remaining time as peacefully as possible.

What each patient values most in life differs. That is why, in selecting renal replacement therapy, what matters is not for healthcare professionals to present a single “correct” answer, but for patients and healthcare professionals to think together and seek the best option for that individual.

Shared Decision Making (SDM) is an essential approach to healthcare for this purpose. SDM is not simply explaining multiple treatment options and having the patient choose one. It is a process in which medical information is shared, and the patient’s values, life background, hopes, anxieties, family relationships, work, social life, and future aspirations are carefully understood, while together considering what is truly important for that person and arriving at a decision.

We believe that renal replacement therapy should not end with the mere selection of a treatment method. It is also about reflecting on “what kind of life one wishes to live from now on.”

Guided by this philosophy, on September 1, 2026, we will establish the Nagoya Renal Replacement Therapy and SDM Study Group.

In this study group, not only physicians but also nurses, clinical engineers, pharmacists, registered dietitians, medical social workers, rehabilitation professionals, researchers, educators, and other multidisciplinary professionals involved in kidney disease care will gather to learn about, research, and share practices related to renal replacement therapy and SDM. Furthermore, we will value the voices of patients and their families and place patient-centered care at the heart of our academic activities.

Our aim is not to promote any particular treatment modality. Facility-based hemodialysis, peritoneal dialysis, home hemodialysis, kidney transplantation, and conservative kidney management—each option has its own value. What is important is that patients receive sufficient information and make choices aligned with their own values. And after making a choice, healthcare professionals should continue to walk alongside them so that they can continue living a life true to themselves.

Rather than “life changes because of dialysis,” we aspire to a form of kidney care in which “even with dialysis, one can continue living a life true to oneself.” We hope to disseminate this vision of kidney care from Nagoya.

We hope that this study group will become a place where healthcare professionals learn from one another, listen to the voices of patients and families, and work together to improve renal replacement therapy in the region. Looking ahead, we aim to expand our activities from Nagoya to Aichi Prefecture, the Tokai region, and eventually nationwide, contributing to the advancement of research, education, and practice in renal replacement therapy and SDM.

September 1, 2026
Nagoya Renal Replacement Therapy and SDM Study Group
Representative Facilitator: Wataru Ono